开云即日强寒潮袭来，呼吸道疾病进入宣传岑岭期，个中成人与儿童最常见的是流感和肺炎支原体传染。家庭若何做好防控？儿童如何防治流感？奥司他韦可能取代流感疫苗吗？如何吃可能巩固免疫力？记者采访了长沙多家病院呼吸与危重症医学科、儿科、药剂科、养分科的专家，并就市民合切的热门题目举行解答。

　　湖南航天病院呼吸与危重症医学科主任医师周治平体现，肺炎支原体传染来势汹汹，除了儿童高发，成人也阻挠幼觑。

　　“孩子肺炎支原体传染，我正在病院照看了他几天，现正在我方劈头发热，没思到也中招了。”市民张先生即日对大夫说。周治平先容，支原体是一种非表率病原微生物，肺炎支原体传染苛重通过直接接触和飞沫宣传，凡是为发烧、干咳、头痛、咽痛等，通过肺部影像可看到雾状暗影、网格状、结节样间质性调动。初期也许症状较轻，不表率，容易疏漏，由此延误诊疗。一朝展示症状，需实时就诊，更加是有根底疾病如糖尿病、慢阻肺等患者，免得展示重症。

　　肺炎支原体传染正在密闭空间、人群茂密场面传染概率较大，留意个别防护是防卫的苛重方法。

　　成人与儿童肺炎支原体传染正在诊疗用药上有所差异。少许常用的抗生素如头孢类、青霉素类药物对此病无效，患者切勿自行运用。对付儿童，凡是运用阿奇霉素、克拉霉素等药物；对付成人，凡是运用喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星、多西环素等，阿奇霉素已退居次选，其来历是阿奇霉素的耐药率高、有用率低。需求留意，喹诺酮类药物因为有影响儿童骨骼发展发育等不良响应，规矩上18岁以下的青少年，需禁用该类药物。

　　长沙市第一病院儿科医学核心主任医师谭鑫先容，流感分为甲(A)、乙(B)、丙(C)、丁(D)四个型别，个中甲型和乙型流感病毒会惹起每年的季候性风行，非常正在学校、托幼机构和养老院等人群茂密的场面，可产生会萃性疫情。

　　流感苛重阐扬为屡次发烧，伴有咳嗽、咽痛，头痛、肌痛、乏力，少数有胃肠道阐扬，如恶心、吐逆、腹痛、腹泻等。

　　流感与平常伤风有区别：发病季候差异，流感凡是产生正在冬春季，而平常伤风随时可产生；症状差异，流感的全身症状较重，如全身酸痛、手脚无力、高热连接等，平常伤风症状相对较轻，仅阐扬为低热、流涕或轻咳；流感产生吃紧并发症和去逝的危机，远高于平常伤风。

　　5岁以内儿童(更加2岁)；怀孕期妇女；≥65岁白叟；有慢性根底疾病的人，比方慢性呼吸编造疾病、慢阻肺、支气管扩张等；肥胖的病人，体重指数大于30也是流感高危人群。流感患者痊愈后，仍倡议尽疾接种流感疫苗。

　　长沙市第一病院药剂科主任药师何鸽飞先容，抗流感病毒的代表药物有：奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦等以及其他对症增援诊疗药物。网红“流感神药”奥司他韦切切别乱吃，不榜样运用或长久豪爽滥用，可致流感病毒株基因突变，爆发耐药性。

　　第一，未鲜明流感，切勿自行运用。奥司他韦对平常伤风、肺炎支原体传染、新冠病毒传染和细菌传染均无效。确诊为流感，应遵医嘱运用。

　　第二，针对流感，服药要及早。最好正在症状展示后48幼时内用药，早期诊疗可缩短用药功夫，低重产生耐药的危机。

　　第三，奥司他韦最常见的不良响应有恶心、吐逆、头痛、腹痛等，非常正在儿童患者中，吐逆产生率较高；偶有过敏性皮肤响应、心律不齐及惊厥发生等响应。倡议饭后服用，以减轻胃肠道的不适。

　　奥司他韦不行取代流感疫苗。接种流感疫苗是防卫流感和负责流感宣传的最佳本事，奥司他韦会低重流感疫苗的成效。以是，接种流感疫苗前两天、接种完流感疫苗两周，避免服用奥司他韦。

　　中南大学湘雅三病院药学部主任药师彭向东先容，临床上，常用的诊疗肺炎支原体传染的抗菌药物苛重网罗：大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。这些抗菌药物选用时应认真阅读仿单。

　　阿奇霉素，可与食品同服，不得与含铝和镁的抗酸剂同服。不良响应苛重网罗胃肠道不适如恶心，腹泻和吐逆，过敏，肝毒性，心脏毒性等。

　　克拉霉素，不良响应苛重网罗腹痛腹泻，恶心、吐逆，味觉很是，失眠，肝成效反省很是，皮疹，多汗。

　　多西环素，借使产生胃刺激，倡议与食品或牛奶一道服用。多西环素肠溶胶囊不宜掰开服用，也许致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅实用于8岁以上儿童。

　　米诺环素，也许导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅实用于8岁以上儿童。8岁以下儿童运用属超仿单用药，需充足评估利弊，并获得家长知愿意意。

　　左氧氟沙星、莫西沙星，因为存正在少幼动物软骨毁伤和人类肌腱断裂的危机，18岁以下青少年运用属超仿单用药，需充足评估利弊，并获得家长知愿意意。

　　怀孕期患者，美国食物药品监视治理局(FDA)提示，怀孕期安详用药分级为A、B、C、D、X，危机递增。哺乳期患者，哺乳期安详用药分级L1、L2、L3、L4、L5，危机递增。以及肝成效不全患者，肾成效不全患者都应端庄用药。

　　长沙市第一病院呼吸与危重症医学科主任医师周志国先容，流感沾染性极高，人群广泛易感。湮没期短，凡是为1～3天，临床阐扬为发烧、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可展示肠胃不适。

　　肺炎支原体传染湮没期2～3周，发病率以青少年为主。症状为头痛、咽痛、发烧、咳嗽等呼吸道症状，发烧凡是为中等热度，2～3天后展示显然的呼吸道症状，高出阐扬为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸繁难、胸痛。发烧可连接2～3周，体温寻常后仍另有咳嗽。

　　流感和肺炎支原体传染都可惹起肺炎，更加是传染后连接发烧3天以上者需注重，早期举行抗病毒或支原体诊疗，可避免开展到肺炎阶段。

　　流感病毒从症状劈头的0～24幼时劈头排毒，24～48幼时内到达岑岭，家庭防控做得好可能低重60%的传染率。

　　另表倡议：接种疫苗，是防卫和负责沾染性疾病最有用、最经济的本事；按期开窗透风，避免或省略到人群会萃的地方和传染危机较高的场面；精确佩带好防护口罩；留意手卫生；需要时可运用75%医用酒精或免洗洗手液擦拭；保障睡眠填塞，合理炊事，多饮水，不吸烟，不酗酒，强化体育锤炼。

　　湖南省胸科病院养分科副主任技师张胜康体现，强寒潮袭来，气温骤降易致身体免疫力降低，人体需求更多能量和养分从来抗衡病菌，壮健饮食卓殊主要。

　　通常饮食中的鱼、禽、瘦肉、蛋、豆、奶等，都含有较多的优质卵白，每天摄入填塞的优质卵白，是机体仍旧强屈从力的主要成分。

　　鱼、虾等水产物易消化，拥有高卵白、低脂、低碳水化合物、维生素和矿物质含量多等好处，是增加优质卵白质的优先选取。鸡、鸭、鹅等禽类肉滋味鲜美，是优质卵白的优异起源。猪、牛、羊等常见畜肉，倡议优先选取瘦肉，脂肪含量低、卵白含量高的。动物性食品(网罗鸡蛋)每天摄入120~200克，可满意人体对卵白质的需求。

　　留意荤素搭配，保障食品多样化。主食除了常吃的米饭、馒甲等，还可选取幼米、玉米、土豆、红薯等杂粮。餐餐有蔬菜，多选深色叶子菜。

　　实时饮水，足量饮水。女性逐日饮水量为1.5升，男性为1.7升。正在晨起空心时和睡前1～2个幼时最好饮一杯温开水，能起到洗涤肠胃、稀释血液、推进排便的影响。寒潮强壮防护指南：病毒或细菌有机可趁人体须要更多能量和养分原来抗衡病菌强壮饮食极端环节